Осложнения синусита, чем опасен синусит?

Осложнения синусита

Придаточные пазухи носа называются синусами, а их воспаление, соответственно, синуситом. Заболевание кажется абсолютно безвредным, но в этом его коварство. Вы можете даже не заметить, как недуг перешел в хроническую форму или появились его осложнения.

Осложнения синусита пугающе разнообразны, а некоторые из них невероятно опасны и могут привести к тяжелейшим состояниям. Как избежать подобных недугов, какие вообще опасности таит в себе простой гайморит или фронтит?

Причины возникновения осложнений

Осложнения синуситов можно разделить на внутричерепные и внечерепные. Первая группа заболеваний возникает из-за близости пазух носа к различным структурам в полости черепа.

  • Череп является вместилищем не только головного мозга, но и сразу пяти сенсорных систем: зрительной, вкусовой, обонятельной, слуховой, вестибулярной. Следовательно, лицевой отдел черепа обильно иннервирован нервными окончаниями, в числе которых обонятельный, зрительный, слуховой, тройничный нервы. Проникновение инфекции в любую сенсорную систему может повлечь за собой развитие патологического процесса.
  • Вблизи от пазух носа располагаются мозговые оболочки и даже некоторые отделы этого органа, в том числе и одна из центральных эндокринных желез – гипофиз;
  • Головной мозг обильно васкуляризируется крупными артериями и венами, многочисленные анастомозы между ними обеспечивают максимальное протекание крови по тканям главного органа ЦНС;
  • В черепе человека есть несколько околоносовых пазух: гайморовы или верхнечелюстные, лобные, решетчатая и клиновидная. Все эти образования в основном служат для согревания и обеззараживания воздуха, косвенно облегчают массу черепа;
  • При попадании в пазуху патогенных микроорганизмов, они начинают стремительно размножаться. Условия идеальны: теплая слизистая оболочка вдали от носовых ходов, узкие соустья с полостью носа, не дающие нормально отходить образовывающемуся тканевому детриту. Если сопли не прошли за 7 дней, то у Вас синусит.

Анатомия пазух носа у всех индивидуальна, поэтому многие люди даже не ощущают типичных для синуситов симптомов. Чаще всего поражаются лобные и верхнечелюстные пазухи, в то время как этмоидиты и сфеноидиты представляют серьезнейшую опасность для организма.

Чем опасен синусит? Он может порождать заболевания воспалительного характера как в полости черепа, так и за его пределами. Запущенные формы могут приводить к летальным последствиям. Следует понимать, что каким бы страшным не выдавался визит к врачу, необходимо сделать это ради собственного блага.

Если насморк не проходит более 1-2 недель, то у Вас есть все шансы столкнуться с осложнениями заболевания. Синусит чем опасен – читайте далее.

Чем опасен синусит

Если не лечить гайморит, фронтит, то Вы рискуете «познакомиться» с несколькими крупными категориями осложнений:

  • Внутричерепные (менингит, осложнение одного вида синусита другим, отит, периодонтит, пародонтит, остеомиелит, периостит на верхней челюсти, невриты тройничного нерва, воспалительная контрактура мышц и так далее);
  • Орбитальные (относящиеся к глазной орбите). Их можно было бы отнести к внутричерепным, но их обильность заставила ученых выделить в отдельный класс: периостит глазницы, абсцесс века, флегмона глазницы, тромбоз вен клетчатки глазницы, свищ века, ретробульбарный абсцесс, субпериостальный абсцесс и так далее;
  • Внечерепные осложнения, в числе которых: воспаления органов средних и верхних дыхательных путей, сепсис, миокардит, поражение почек, генерализированные инфекции.

Поэтому на вопрос «Опасен ли синусит?» ответ только один – да! Синусит осложнения могут завести в тупик даже самого опытного врача, а Вас вынудить испытывать сильнейший дискомфорт и подверженность здоровья, жизни риску.

Осложнения синусита

Рассмотрим разнообразные перечисленные выше последствия синусита у взрослых:

  • Миокардит. Воспаление мышечной оболочки сердца – опасное и редкое осложнение синуситов. Чаще всего оно появляется вследствие вирусной инвазии в полости носа. Основными признаками заболевания являются нарастающая сердечная недостаточность, признаки общей интоксикации, аритмии, одышка, утомляемость. В зависимости от типа возбудителя назначаются антибиотики, противовирусные препараты, обязательно показана госпитализация;
  • Сепсис – так называемое заражение крови, возникающее вследствие агрессивного воздействия эндотоксинов на организм. Может провоцировать синдром полиорганной недостаточности, бактериемию. В общем, сепсис возникает в случае, если в кровь попадают гноеродные микроорганизмы и их токсины. Близким к сепсису состоянием является пиемия, когда гной проникает в кровеносное русло.

Состояние требует экстренной госпитализации и интенсивной терапии. Необходима активная антибиотикотерапия, устранение инфекции в первичном очаге.

Следует понимать, что многие из перечисленных осложнений возникают достаточно редко. Но переход болезни в любое из перечисленных состояний возможно, о чем свидетельствует богатый опыт врачей, очерки практических отоларингологов, хирургов, стоматологов и других специалистов.

Внутричерепные осложнения

Отдельного внимания к себе требуют внутричерепные осложнения болезни:

  • Синусит другой пазухи. Наиболее частым осложнением синусита является возникновение процесса в другой пазухе. Рассмотрим общие закономерности развития воспаления для каждого из носовых синусов:

Гайморит – воспаление верхнечелюстной пазухи, наиболее распространенное из всех. Редко бывает осложнением других синуситов и может привести к инфицированию других пазух. Характеризуется болью и давлением над верхними зубами, головными болями при наклоне вперед, лихорадкой, симптомами интоксикации.

Этмоидит. Воспаление решетчатого синуса, которое наибольшую опасность представляет для детей с ослабленной иммунной системой. Характерным признаком инфекции являются иррадиирующие боли, распространяющиеся в разные отделы черепа. Носовое дыхание затруднено, постоянно выделяется слизь, которая соответствует скапливаемому экссудату.

Фронтит. Воспаление лобной пазухи приносит массу дискомфорта. Больной жалуется на сильные боли в области переносицы, боль может отдавать в другие части черепа. Болевые ощущения усиливаются, если повертеть головой вправо-влево, из-за чего человек вынужден принимать положение, в котором голова наименее подвижна. Опасность фронтита также в вероятности появления осложнений со стороны органов зрения – экзофтальм, снижение зрения, хемоз;

  • Отит. Носовые ходы соединяются с носоглоткой, куда выходят евстахиевы трубы, соединяющие полость носа и внутреннего уха. У детей они очень короткие, из-за чего в возрасте до 3 лет почти 80% детей переносят отит. У взрослых это осложнение гайморита вероятно у тех, кто имел в анамнезе ранее хронический отит.

Симптоматика заболевания зависит от локализации процесса (наружный, средний отит, воспаление лабиринта). В общих чертах симптомы таковы: лихорадка, озноб, чувство заложенности в ушах, боли в ушах, «стреляющие» резкие болезненные ощущения в ухе;

  • Пародонтит, периодонтит, периостит, остеомиелит. Все эти осложнения наиболее характерны для гайморита, так как верхнечелюстная пазуха располагается прямо над верхним зубным рядом. В острой форме каждое заболевания характеризуется приступами сильной боли, возможно, иррадиирующей, отеками, возникновением свищей (периостит, остеомиелит). Если поврежден поддерживающий аппарат зуба, больной может не сопоставить симптоматику в полости носа с болями в ротовой полости и отправиться к стоматологу;
  • Неврит тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица, слизистой оболочки носа и рта, зубов верхних и нижних. Определить заболевание можно по сильным болям по ходу нервного волокна прострелевающего, жгучего характера. Для ощущения болезненности бывает достаточно улыбнуться, произнести что-то вслух, прикоснуться к кончику носа.

Лечение, к сожалению, затруднено. Врачи устраняют раздражающий фактор, назначают обезболивающие и физиотерапевтические мероприятия;

  • Воспалительная контрактура мышц. В народе это называется «свело челюсти». Причиной состояния становится наличие воспаления в ближайших к жевательным мышцам пространствах головы. У больного с трудом открывается рот, он не может разговаривать, принимать пищу. Лечение состоит в устранение воспалительного процесса. Облегчить состояние больного (устранить боль и расширить границы раскрывания рта) помогает анестезия по Берше-Дубову;
  • Менингит. Воспалительный процесс, в который вовлечены оболочки спинного и головного мозга. В зависимости от количества поврежденных инфекцией оболочек различают лептоменингит (когда повреждаются паутинная и мягкая оболочка) и пахименингит (когда поражена твердая оболочка).

Характерными симптомами менингита являются головные боли, лихорадка, ригидность шеи, спутанность сознания.

Для постановки диагноза необходимо проведение поясничной пункции. Суть процедуры состоит в заборе спинномозговой жидкость через небольшое отверстие, которое проделывается в поясничном отделе позвоночника. Достаточно исследовать цвет, запах, консистенцию этого образования, а также провести микробиологическое исследование для определения типа возбудителя и стадии течения болезни.

Хотя сам менингит может быть осложнением синусита, сам он влечет за собой еще более плачевные последствия: глухота, гидроцефалия, эпилепсия, летальный исход.

Для лечения применяются препараты широкого спектра действия до тех пор, пока не будет точно установлен штамм паразита. Используются антибиотики:

  • Цефалоспорины;
  • Ампициллин;
  • Карбапенемы.

Важной является симптоматическая терапия, которая позволяет снизить риск осложнений со стороны других систем.

Редкие осложнения болезни

Это редкое осложнение синусита, но это возможно;

  • Периостит глазницы. Вследствие нахождения околоносовых пазух (в особенности лобных, решетчатых, гайморовых) к стенкам глазницы, можно говорить об этом осложнении как о комплексе, состоящем из периостита и остеомиелита костных образований, формирующих полость для глазного яблока. Заболевание говорит о себе общей симптоматикой, характерной для воспалительных процессов: лихорадка, головные боли, экзофтальм (глаз будет смещаться в сторону), припухлости век и подглазничного участка лица. При дальнейшем развитии заболевания периостит может прогрессировать в субпериостальный абсцесс. Это заболевание характеризуется возникновением замкнутого пространства, наполненного экссудатом. Признаки болезни могут совпадать с симптомами периостита;
  • Свищ века или стенок глазницы. Свищ – это образование, позволяющее экссудату покидать замкнутые полости через поверхность кожи. Формрование свища завершается возникновением хода в области века. Причиной является зачастую хроническое воспаление лобной и решетчатой пазухи;
  • Флегмона глазницы. Флегмона – разлитое воспаление, не имеющее четкой границы. Неизменными признаками воспаления глазницы такого типа являются высокая температура, головные боли, озноб, слабость. Важным симптомом является болезненное выпячивание глазного яблока, а также потеря им возможности к движению;
  • Ретробульбарный абсцесс. Таким термином обозначают ограниченное воспаление в участке за глазным яблоком. Характерным для болезни являются общие признаки интоксикации, симптоматика схожа с флегмоной глазницы. Развиваться может из периостита стенки глазницы;
  • Ларингит, фарингит, бронхит, пневмония. Все эти заболевания характеризуют переход заболевания из верхних дыхательных путей в нижние. Для них характерны боли в горле, обильная мокрота, которая отделяется во время кашля. Острая пневмония характеризуется всеми признаками интоксикации, сильным кашлем, возможными дальнейшими осложнениями.

Выше были описаны особенности строения черепа человека, в связи с чем понятно, что такие варианты развития болезни вполне возможны.

Другие осложнения

До этого момента вне поля зрения остались патологии почек и генерализированные инфекции, развивающиеся на фоне синуситов.

Почечная недостаточность редко возникает вследствие заболеваний околоносовых пазух. Она может развиться как осложнение сепсиса, бактериемии, пиемии. Так как почки являются фильтром для крови в организме человека, недостаточность их работы характеризуется опасными для жизни острыми состояниями.

Генерализированная инфекция является следствием бактериемии, когда бактериальные организмы из черепа распространились гематогенно по всему организма. Также редкое осложнение синуситов.

Профилактика синусита

Несмотря на все устрашающее разнообразие осложнений синусита, они развиваются далеко не у всех. Своевременное выявление и внимательное лечение болезни не оставят ни малейшего шанса осложнениям.

Профилактика синуситов же такова:

  • Избегайте людных мест в периоды широкой распространенности ОРЗ, гриппа. Надевайте маску, если отправляетесь в людные места. Она представляет минимальный уровень защиты;
  • Закаливайтесь, занимайтесь оздоровлением, правильно питайтесь, уделяйте внимание спорту;
  • Давайте своему организму отдых, меньше нервничайте. Стрессы и переутомление – прекрасная подоплека для развития инфекции;
  • Если у Вас появляются первые признаки простуды, активно лечите ее – обильное питье, отдых помогут встать на ноги;
  • Не запускайте заболевания верхних и нижних дыхательных путей, если они вдруг возникают;
  • Поддерживайте свой иммунитет зимой и осенью с помощью витаминов, цитрусовых фруктов.

Развитие страны ежегодно тратят баснословные суммы на превентивную медицину. И это имеет смысл – гораздо проще проводить профилактику болезней, чем болеть! Последуйте их примеру!