Хронический риносинусит, симптомы и лечение хронического риносинусита

Хронический риносинусит

Во время простуды, вызванной инфекцией верхних дыхательных путей, воспаляется полость вокруг носа. Такой процесс нередко переходит в хронический риносинусит.

Околоносовые пазухи, наполненные воздухом в костях черепа, становятся отечными. Доступ кислорода снижается, у больного затрудняется дыхание. Возможно наполнение гноем, сопровождаемое лицевой болью.

Заболеванием чаще страдают взрослые. У маленьких детей младше 4-5 лет синусит не развивается полностью.

Классификация по мкб 10

Хронический риносинусит, согласно международный классификации мкб 10, попадает под класс хронического синусита, код J32. В него включены: абсцесс, эмпиема, инфекция, нагноение хроническое носового синуса.

Причины

Риносинусит хронический имеет ряд причин для возникновения, от которых зависит, как лечить заболевание:

  1. Врожденное или приобретенное в результате травмы анатомическое искривление перегородки носа. Что препятствует полноценной циркуляции воздуха.
  2. Аллергия с отечностью околоносовых пазух – сильный провокатор синусоидной болезни, согласно классификации мкб (верхнечелюстной, фронтальный, сфеноидальный и т.д.).
  3. Внешние факторы в виде экологического загрязнения окружающей среды, включая промышленные отходы предприятий и выхлопные газы.
  4. Вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем, отсутствие физической активности – усугубляют уже существующие проблемы с дыхательными путями, которые становится сложнее вылечить.
  5. Риносинусит провоцируют стоматологическое вмешательство в область верхней челюсти и заболевания зубов.
  6. Важным фактором перетекания в хронический риносинусит выступает собственно само воспаление околоносовых пазух. Когда не вылеченный острый синусит затягивается, повторяется и приобретает хроническую форму болезни.

Характерные симптомы

Обычными симптомами хронического риносинусита являются:

  • локальные болевые ощущения в области воспаленных околоносовых пазух, надбровных дуг, щёк и глаз;
  • заложенность ноздрей слизью и затруднённое дыхание с отсутствием доступа кислорода;
  • изменение тембра голоса, из-за невозможности полноценно дышать через нос (носовые пазухи блокируются отечностью);
  • выделения из носа прозрачные или гнойные бактериальные, жёлтого, жёлто-зеленого цвета;
  • в целом головная и лицевая боль, иногда возможно покраснение вокруг глаз;
  • хронический риносинусит в большинстве случаев не сопровождается повышенной температурой тела, но изменения возможны в период обострения.

Какое лечение назначит врач

При хроническом риносинусите необходимо медикаментозное вмешательство. Ставит диагноз и выписывает назначение ЛОР, исходя из состояния больного, внешнего обследования, рентгена пазух и лабораторных анализов. Препараты градируются от местных антибактериальных спреев, противоотёчных, противовоспалительных средств до антибиотиков. Последние нужны, чтобы не дать инфекции распространиться дальше, с переходом на дыхательные пути и головной мозг. Хирургическое вмешательство – это крайняя мера, в ряде запущенных случаев, когда назначенные препараты не подействовали и состояние больного ухудшилось или при несвоевременном обращением за помощью.

Местное лечение

  1. Лекарственное назначение в виде инъекций (таблетки, спреи, капли, суспензии): сосудосуживающие без антибиотиков, с антибиотиками или стероидными гормонами; при гнойном воспалении применяют системные антибиотики.
  2. Промывание носа специальными растворами носа и околоносовых пазух. Проведение процедуры в больничных условиях выполняется лёжа на кушетке с подачей и откачиванием антисептического раствора через ноздри (метод “кукушка”). В домашних условиях такая процедура выполняется самостоятельно с помощью специального устройства спрея или спринцевания.
  3. Физиотерапия способствует улучшению состояния больного на завершающем этапе лечения медикаментозными препаратами. При стихании обостренного периода, когда хороший отток гнойного содержимого. Электрофорез, УВЧ, диадинамические токи и другие методы физиопроцедурного кабинета.

Народные средства

В домашних условиях использование народных средств облегчает протекание воспалительных процессов хронического риносинусита, но не является заменой назначению доктора.

  1. Широко используется фитотерапия. Настойка из трав для закапывания носовых пазух компрессов и ингаляции. Воспаление снимают ромашка, шалфей, эвкалипт, календула, валериана, почки берёзы, чистотел.
  2. Промывание носоглотки с помощью:
  • сока свеклы, отвара шалфея и лимона;
  • отвара ромашки, зверобоя и календулы;
  • соляного раствора из морской соли (кипяченая води и капля йода).
  1. Употребление продуктов с целью профилактики и при самом заболевании: измельченные на мясорубке 3 лимона и корень хрена, смешать, принимать утром по ½ ч.л.

Любые процедуры в домашних условиях при лечении хронического риносинусита, должны выполняться с разрешения лечащего врача!

Операция

Пункции – проколы верхнечелюстных носовых пазух. В наиболее тонком месте воспаления делают прокол специальной иглой. Антисептическими препаратами делают промывание, извлекая гной. Повтор процесса проходит несколько раз, чтобы полностью освободить околоносовое пространство от гнойных образований.

Лечение без пункции. Операция проходит с помощью резинового катетера, без нарушения слизистой оболочки околоносового пространства. Носовая полость закрывается с помощью двух баллонов катетера. Гнойное содержимое выкачивается из пазух с помощью шприца через отдельный канал. Для снятия воспаления вводят лекарство с антисептическим или антибактериальным действием. Возможны повторные процедуры.

Прогноз

Лечение хронического риносинусита – длительный процесс. При соблюдении назначения врача, выполнении дополнительных процедур как в домашних условиях, так и в поликлинике, снижении риска возникновении повторных воспалительных процессов и профилактики – хроническая форма болезни отступает.

Осложнения

Осложнения возникают при несвоевременном обращение за медицинской помощью, некачественном лечении или невыполнении назначенных процедур и приёма лекарств.

  1. Воспалительный процесс околоносовой пазухи может перейти на дыхательные пути и мягкие ткани лица.
  2. Запущенное воспаление распространяется на ткани глазницы. В ней образовываются гнойники, что может привести к потере зрения.
  3. Очень серьезные осложнения связаны с заполнением мозга гноем, воспалением мозговых тканей и костей черепа.
  4. Рассредоточение заражения по всему организму через кровоток – сепсис.
  5. При усугублении воспалительных процессов и протекании заболевания без оказания помощи – есть риск летального исхода.

Профилактика

Самой важной и первостепенной профилактикой при предрасположенности к риносинуситу являются меры по улучшению состояния иммунной системы. Сбалансированное питание, регулярная физическая активность аэробного и анаэробного характера, полноценный сон, прогулки, проветривания помещения, отказ от вредных привычек – основа для качественной жизни без болезней и нарушений состояния здоровья.

Важно избегать переохлаждения и сквозняков. Своевременно обращаться к стоматологу для устранения проблем с зубами и носовым дыханием. Внимательно относится к любым проявлениям аллергических реакций. Когда  простуды не удалось избежать, следует принять меры по лечению верхних дыхательных путей и при первых признаках излишней отёчности носовых пазух, вовремя обратиться за помощью к специалисту.