Аллергия на лактозу, основные симптомы аллергии на лактозу

Аллергия на лактозу

Аллергия на лактозу (или лактазная недостаточность) — заболевание, характеризующееся повышенной чувствительностью к молочному сахару, включенному в молоко и молокопродукты. Недостаточное количество лактазы — особенного фермента — ухудшает распад лактозы в кишечнике, вызывая аллергические проявления. Патологию диагностируют у взрослых и малышей. Как выявить аллергию на лактозу, какими лекарствами снять симптоматику и что предпринять, чтобы устранить рецидив — об этом в статье.

Причины возникновения

Считается, что непереносимость лактозы и аллергия на молоко — это синонимы, и патология подстерегает младенцев и детей чаще, чем взрослых. На деле — выводы ошибочны, поскольку в принципе чувствительности к лактозе — недостаток  расщепляющего фермента лактазы, который помогает переварить молочный углевод, и который помимо молока, включен в широкий перечень продуктов. Заболевание характерно для детей и взрослых, но частота заболевания у грудничков выше по причине того, что рацион включает молоко и молочные продукты в большем объеме.

Аллергия на молоко — болезнь, вызванная неприятием белка, входящего в состав коровьего или козьего молока.

Симптоматика заболевания связана со снижением активности пищевого фермента, а также с иммунным ответом организма на аллерген-провокатор. Поскольку негативная реакция в обоих случаях проступает после пищевого контакта, точный диагноз ставит аллерголог после проведения диагностики.

Причинами аллергии на лактозу считают:

  • Врожденная нехватка лактазы в организме, вызванная генной мутацией. Характеризуется двумя видами — гиполактазия (фермент выделяется, но его не достаточно для полного расщепления лактозы) и алактазия (отсутствие работающей формы лактазы вообще);
  • Специфические свойства организма больного, вызванные естественным уменьшением количества лактазы по мере взросления. Считается, что пик ее действенности приходится на грудничковый период, к 3-6 годам снижается, чтобы к 25-30 годам исчезнуть — этим обусловлена слабая усвояемость лактозы во взрослом возрасте; но у некоторых людей процесс проходит быстрей,  наблюдают, резкое уменьшение продуцирования лактазы из-за чего проступают признаки аллергического неприятия;
  • Несовершенство желудочно-кишечной функции недоношенных младенцев: отклонение нормализуется по мере взросления малыша;
  • Хирургическое вмешательство и перенесенные кишечные болезни, которые привели к уменьшению синтеза лактазы или к потере способности продуцировать фермент.

Продукты с содержанием лактозы

Как указывалось выше, лактоза входит в состав многих продуктов. Людям, у которых диагностирована аллергия на лактозу, рекомендуют избегать такого перечня:

  •     молоко свежее и сухое, сыворотка, сливки;
  •     творог, кефир, масло, сыр, мороженое, сгущенное молоко;
  •     колбаса, сосиски, вареное и копченое мясо;
  •     сухие приправы, порошковые и пюрированные супы, пищевые добавки-усилители вкуса и подсластители;
  •     хлебобулочные продукты (включая пироги, торты, кексы, сладкую выпечку, сухари для панировки);
  •     соусы для салатов, майонезы, кетчупы, горчица;
  •     шоколадные конфеты, шоколад в плитках и в виде пасты, батончики, какао в сыром виде и какаосодержащие сухие напитки;
  •     леденцы и жевательные пастилки;
  •     фаст-фуд;
  •     протеиновые компоненты для увеличения мышечного объема;
  •     лекарственные препараты, направленные на устранения патологий ЖКТ (Но-шпа, Лактобактерин, Церукал), оральные контрацептивы.

Не содержат лактозу (следовательно, безопасны для страдающих лактазной недостаточностью) такие продукты:

  •           овощи, фрукты, мясо, рыба, птица;
  •           жирные масла растительного происхождения (оливковое, кукурузное, подсолнечное);
  •           соки и фреши;
  •           лапша, спагетти, вермишель;
  •           рис, булгур, гречка;
  •           молоко на основе растительных компонентов (соевое, миндальное, рисовое);
  •           зерновые и зернобобовые;
  •           сладости на основе не молочного сахара;
  •           яйца;
  •           орехи;
  •           картофель.

Продукты переработки молока, произведенные под действием бактерий, менее аллергенны по причине низкого содержания остаточной лактозы: возникающие при сквашивании бактерии нейтрализуют лактозу и позволяют больному получать необходимую дозу кальция без негативных последствий.

Симптомы

Как указывалось выше, недостаточность ферментных функций, провоцирующих аллергию на лактозу, вызвана двумя типами обстоятельств:

  • патология врожденная (первичная недостаточность);
  • приобретенная из-за перенесенных заболеваний или специфической диетой, включающей избыточное число животного белка (вторичная недостаточность).

Аллергия на лактозу, симптомы которой беспокоят пациентов, подтверждают при установлении таких проявлений:

  • болевой синдром в области ЖКТ, спастические нерегулярные боли;
  • метеоризмы и газы;
  • тошнота, расстройство желудка, жидкие испражнения или запоры;
  • рвота, субфебрильная температура;
  • дерматит, крапивница, чесотка зуд на коже;

Аллергические проявления проступают через 20-40 минут после пищевого контакта с аллергеном. Интенсивность симптоматики зависит от таких факторов:

  • уровень активности лактазы в организме;
  • величина употребленного продукта-аллергена;
  • персональная чувствительность кишечника.

Аллергия на лактозу у ребенка чревата обезвоживанием и отравлением организма. Поэтому при первых подозрениях на болезнь необходима диагностика, корректировка диеты и медикаментозное лечение.

Диагностика

Мероприятия по выявлению причины неприятных проявлений — просты и безболезненны для детей и взрослых. Самостоятельно невозможно определить, вызваны проявления лактазной недостаточностью или аллергией на животный белок, поэтому аллерголог назначает такие диагностические анализы:

  • уровень глюкозы в моче и кале после приема молочных продуктов;
  • количество выдыхаемого водорода, которое возрастает при лактазной недостаточности (в кишечнике происходит сбраживание лактозы с выделением водорода);
  • генетический тест (дорогостоящий и редко применяемый);
  • биопсия эпителия тонкого кишечника.

Общие правила и эффективные методы лечения

При установлении аллергии на лактозу, врач разрабатывает медикаментозную терапию и правила, помогающие уменьшить воздействие аллергена. К главным правилам поведения при лактазной недостаточности относят:

  •     корректировка диеты с исключением продуктов, вмещающих лактозу, или уменьшением приема до некритической дозы;
  •     при аллергии, вызванной проблемами ЖКТ, рекомендуют пройти осмотр гастроэнтеролога и наряду со специальной диетой лечить первопричину патологии;
  •     малышам предлагают заменители грудного молока со сниженным включением лактозы  или специальные добавки, которые включают в сцеженное молоком;
  •     при ослаблении симптоматики в рацион вводят постепенно молочные продукты, начиная с кисломолочных (кефир, творог, сметана), наблюдая за реакцией организма;

Аллергические проявления, вызванные лактазной недостаточностью, не подразумевают медикаментозную терапию или хирургическое лечение. Врач рекомендует поддерживающие ферментные препараты, помогающие улучшить состояние больного:

  •     таблетки, вмещающие лактазу (Лактостоп, Лактазар, Лактаза Солгар), помогающие расщеплять лактозу и устранять проявления непереносимости;
  •     детская форма препаратов (Лактаза Бэби), применяемая у малышей с рождения до 7 лет;
  •     назначения, устраняющие расстройства желудка и стула (Линекс, Хилак Форте, Смекта, Полисорб);
  • лекарства, восстанавливающие водный баланс (Регидрон, Гидролит, Гастролит).

Заболевание у грудничка

К концу первого месяца жизни при увеличении употребляемого молока, содержащего высокий процент лактозы, у новорожденных проявляется аллергия на лактозу. Симптомы у грудничков таковы:

  • колики и метеоризмы;
  • частое срыгивание;
  • нервозность, плач через 5-10 минут после кормления с подтягиванием согнутых в коленях ножек к животу;
  • пенистые испражнения с характерным запахом кислого молока;
  • крапивница и чесотка на коже;
  • малыш отказывается от еды, прирост веса минимальный.

Проблема аллергии на лактозу у новорожденных состоит в том, что 90% детей возраста от рождения до 2-х лет кормят грудью, притом, что материнское молоко содержит лактозу. Это особенно важно у недоношенных детей, у которых несовершенство желудочно-кишечной системы ведет к лактазной недостаточности.

Для устранения патологии рекомендуют такие методы:

  • переход на безлактозные смеси (Нутрилак, НАН, Хумана);
  • добавление в сцеженное грудное молоко ферментов, помогающих расщеплять лактозу.

Профилактические рекомендации

Аллергия на лактозу, спровоцированная генной мутацией, не подлежит лечению, но в отличие от непереносимости молока, пациенты с лактазной недостаточностью не ограничивают прием кисломолочных продуктов, богатых кальцием. Для предотвращения приступов предлагают простые рекомендации:

  • мороженое, сгущенку, свежее или сухое молоко принимают в ограниченном количестве, совмещая с едой;
  • сыры, кефир, ряженка, творог, йогурт не вызывают аллергических проявлений по причине малого содержания лактозы;
  • недостаток кальция компенсируют продуктами, включающими элемент: рыба, орехи, сухофрукты; при необходимости кальций принимают в таблетированном виде;
  • покупая лекарства в аптечных сетях, сверяются с составом назначений: препараты, включающие лактозу, недопустимы при терапии;
  • удвоенное внимание уделяют незнакомым блюдам в гостях и местах общественного питания, не стесняясь уточнить состав и способ приготовления;
  • регулярно обследовать ЖКТ, устраняя возникающие заболевания.

Аллергия на лактозу — болезнь не смертельная, но накладывающая ряд ограничений. Разумная диета, внимание к здоровью, своевременная диагностика патологии помогает справиться с проявлениями заболевания, не меняя образа жизни.